|
Uspješan
seksualni život nije isto što i dobar seks. Uspješan seksualni
život obuhvaća i preduvjete za dobar seks:
- pozitivne stavove o seksualnosti i vlastitom tijelu;
- poznavanje "tehnologije" užitka, ali i informiranost o
seksualnim rizicima i njihovom minimiziranju;
- partnera (partnericu) s kojim želite biti seksualni, dakle
osobi koja vas privlači - fizički, emotivno i intelektualno -
i u koju imate povjerenja;
- partnera koji zna i želi biti seksualan na način koji vam se
sviđa;
- i psihofizičko zdravlje, osobito seksualno.
 Nedostaje li i jedan od navedenih uvjeta, o dobrom seksu
možete nastaviti sanjati. Naravno, uspješan seksualni život ne
znači uvijek imati dobar seks. Kao i sve druge stvari u životu
i naši seksualni trenuci variraju od manje-više prosječnih do
neopisivo-beskrajno-apsolutno fantastičnih - s povremenim
promašajima. Uspješan seksualni život nije pitanje višestrukih
orgazama koji ruše pregradne zidove. Riječ je prije o
generatoru radosti, užitka i zdravlja koji izgrađujemo u sebi.
Bez obzira na činjenicu da ne radi uvijek besprijekorno.
Uspješan seksualni život počiva na očuvanom seksualnom
zdravlju, odnosno skupu emotivnih, psihičkih i fizičkih
sposobnosti koje - pod određenim uvjetima - rezultiraju
seksualnim užitkom i zadovoljstvom. Zašto samo "pod određenim
uvjetima"? Zato što, primjerice, umor, stres ili
nezadovoljstvo partnerom negativno djeluju na želju za seksom,
pa onda i na seksualni užitak. Premda seksualno zdravlje ne
podrazumijeva samo izostanak problema - biti bez emotivnih
problema nije isto što i posjedovati emotivnu sposobnost
izgrađivanja veze - upravo se tako najčešće mjeri u
seksološkim istraživanjima. Rasprave o seksualnom zdravlju
žena i muškaraca u pravilu se temelje na određivanju,
klasifikaciji i uočavanju seksualnih smetnji.
Iz više razloga, od kojih je jedan i suvremeni trend
medikalizacije seksa, obilježen nastojanjem farmaceutske
industrije da zaradi na seksu, proučavanje se seksualnog
zdravlja najčešće ograničava na razmatranje zdravstvenih
poremećaja. Problem s takvim praćenjem seksualnog zdravlja
nije u tome što je pogrešno, već što zanemaruje činjenicu da
izostanak smetnji nije garancija zdravog, a kamoli uspješnog
seksualnog života. To je zanemarivanje, kako zaključuje
Leonore Tiefer, poznata njujorška seksualna terapeutkinja,
osobito problematično u kontekstu ženske seksualnosti.
Rezultati su dosadašnjih istraživanja ženskog seksualnog
zdravlja, bez obzira na njihova ograničenja, alarmantni.
Trenutno se smatra kako su seksualne smetnje dio života od 25
do 50 posto žena. Prema posljednjem američkom istraživanju,
provedenom na više od tisuću žena između 18 i 60 godina
starosti, svaka se peta žena žali na nedostatak seksualne
želje, a svaka sedma nedovoljnu uzbuđenost koja uzrokuje
probleme u seksu. Svaka četvrta ispitanica ima izraženi
problem s postizanjem orgazma, a svaku četrnaestu obilježava
kronična bol vezana uz seksualne aktivnosti. Slični su podaci
dobiveni i u nekim zapadnoeuropskim zemljama.
Seksualne smetnje se smatraju složenim problemom na čije
pojavljivanje utječe niz faktora, od hormonalnih, krvožilnih
i/ili neuroloških do psihičkih i interpersonalnih. Isti
seksualni problem, drugim riječima, u jednom slučaju može
imati čisto fizički uzrok (primjerice, nedovoljnu
prokrvljenost genitalnog područja), u drugom psihički (stres,
depresija), u trećem može biti reakcija na ponašanje partnera,
a u četvrtom se pojavljuje kao rezultat kombiniranog
djelovanja svih navedenih čimbenika. Složenost i međusobna
povezanost seksualnih problema potvrđuje se i u činjenici da
mnoge žene koje traže pomoć seksualnih terapeuta istodobno
iskazuju simptome različitih seksualnih smetnji. Žena koju
muči nedostatak seksualne želje, možda zato jer se njezina
veza pretvorila u niz sukoba i međusobnih optuživanja,
najvjerojatnije će imati problema i s uzbuđivanjem, odnosno
prepuštanjem erotskim osjećajima i osjetima, te ovlaživanjem.
Nedovoljna uzbuđenost često ima za posljedicu bol i izostanak
orgazma, što vodi sve rjeđim seksualnim kontaktima, odnosno
rezultira izbjegavanjem seksa.
Kakva je raširenost ženskih seksualnih problema u Hrvatskoj?
Donedavno nismo imali nikakvih podataka o tome. Seksualno
zdravlje, a osobito seksualno zdravlje žena, u nas je gotovo
posve zanemaren dio zdravstvene zaštite. Dovoljno je
napomenuti kako u Hrvatskoj ne postoje specijalizirani
seksualni terapeuti.
U istraživanju posvećenom seksualnom zdravlju žena, prvom
takve vrste u nas, sudjelovalo je 547 Zagrepčanki u dobi
između 20 i 50 godina. Početkom ove godine, stotinjak
studenata sociologije i psihologije Filozofskog fakulteta u
Zagrebu dobilo je u zadatak zamoliti za sudjelovanje u
istraživanju po deset žena različite dobi. Ženama koje bi
pristale, predali bi frankiranu omotnicu s upitnikom koji je
sadržavao vrlo detaljna pitanja o seksualnom ponašanju,
interesu i željama, te nekim religijskim stavovima o seksu.
Ispitanice su upućene da upitnik ispune kod kuće, kada su same
i imaju vremena, i da nam ga pošalju poštom. Nakon dva mjeseca
i 1150 razaslanih upitnika, prikupili smo nešto više od 560
odgovora. Odaziv je bio zadovoljavajući - 47 posto, nakon što
smo iz obrade izbacili one koji su bili neispravno ili samo
djelomično popunjeni - za nekoliko postotnih bodova bolji no u
posljednjem britanskom istraživanju. Prosječna dob ispitanica
jest 38 godina, što je prosječna dob hrvatske populacije
danas.
Ukratko, svaka se sedma zagrepčanka osjeća "aseksualno",
odnosno spominje kronični izostanak seksualne želje. Kada je
riječ o seksualnom uzbuđenju, ono je problem za svaku desetu
ispitanicu. Najčešće zbog toga jer im je teško opustiti se i
usredotočiti se na ugodne osjete. Isti broj žena, svaku
desetu, muči bol koja često ili uvijek prati seksualni odnos.
Najčešći je seksualni problem, kao što ste sigurno
pretpostavili, izostanak orgazma. Svaka peta Zagrepčanka koja
je ispunila upitnik o seksualnom zdravlju žali se na poteškoće
s postizanjem orgazma. Klitoris je, čini se, najbolje čuvana
purgerska tajna.
Kakvo je vaše sekualno zdravlje? Već duže vrijeme izbjegavate
partnerove dodire i erotske prijedloge? Ne možete doživjeti
orgazam? Osjećate bol nakon seksualnih aktivnosti? Razmišljate
gdje je nestao onaj entuzijazam s početka veze? Očito niste
jedina. Seksualni problemi, stvarni ili umišljeni, sve su
drugo samo ne rijetki. Da bi olakšali njihovo prepoznavanje i
liječenje, stručnjaci su ih podijelili u četiri skupine. Prvu
karakterizira nedostatak seksualne želje. Jednostavno vam se
ne da, nemate interesa, zapravo bježite od seksa. Premda se
često misli kako je "aseksualnost" vezana uz stariju dob, naše
istraživanje to nije potvrdilo. Nedostatak želje najčešće se
pojavljuje u žena koje su izrazito nezadovoljne vlastitim
izgledom - preciznije, tijelom - kod onih koje vjeruju da je
seks nešto negativno (najčešće zato jer su tako odgojene), te
kod žena koje izjavljuju da su u lošim odnosima s partnerom.
Razmirice u vezi, kao što je poznato, često imaju snažno
anti-seksualno djelovanje. Osobito kada je riječ o ženama. Ne,
nije riječ o tome da one, za razliku od muškaraca, ne vole
"seks pomirenja". Potrebno im je samo malo više pomirenja
prije seksa.
Druga skupina problema odnosi se na izostanak uzbuđenja. Bez
obzira na trenutak, intenzivnu želju, činjenicu da je on divan
i da je baš sve ili skoro sve na svom mjestu, ne možete se
uzbuditi. Sve vas dekoncentrira, tijelo je napeto, krv ne
dospijeva tamo gdje bi trebala, rodnica ostaje suha. Ništa
čudno ako se to desi jednom u nekoliko mjeseci ili nekoliko
puta u tjednu u kojem ste veći dio vremena i energije ostavili
u uredu ili bolničkim hodnicima. No, počne li se to
ponavljati, bez ozbiljnijeg razloga, u pitanju bi mogao biti
specifičan seksualni problem. Kao i u slučaju nedostatka
seksualne želje, i problemi se vezani uz uzbuđenje najčešće
javljaju u žena nezadovoljnih vlastitim izgledom. Dakako, to
nezadovoljstvo nije nužno (djelomičan) uzrok, već može biti i
posljedica seksualnih smetnji. Prema našim analizama, česti
problemi sa uzbuđenjem prisutni su upravo u žena koje su
sklone prihvaćanju religijskih naputaka o tome što je u seksu
dozvoljeno a što ne. Takvo viđenje, koje velik dio naših
seksualnih aktivnosti izjednačava s grijehom, može imati
negativni učinak na seksualno zdravlje.
Većina žena ne doživi uvijek orgazam. Seks je bio dobar, no
finalni je "potres", "eksplozija", "mala smrt" ili "veliki O"
izostao. Naravno, nije kraj svijeta. No, što ako to postane
stalno obilježje vaših odnosa? Ako doista postane opterećenje?
U seksološkoj se literaturi poteškoće s postizanjem orgazma
navodi kao najčešći ženski problem, poglavito vezan uz mlađe i
manje obrazovane žene. Ostavimo li po strani nenadarene,
lijene ili egoistične partnere, pored neiskustva i
nepoznavanja vlastitog tijela, problemi s orgazmom u pravilu
su posljedica neopuštenosti i nepovjerenja. Sjetite se samo
prvog seksualnog odnosa. Strah... ukočenost - niz pitanja
tutnji u glavi. Što će se dogoditi? Što mi je činiti? Nije baš
bilo lako opustiti se, o uživanju da i ne govorimo. Ponekad se
sličan problem javlja na početku nove veze. No, nakon što
upoznate partnera i steknete povjerenje nužno za prepuštanje,
nakon što mu naznačite što volite a što ne partner, "problem"
iščezava.
Ženama treba vremena da upoznaju svoje tijelo i njegove
reakcije, osobito kada je riječ o užitku. Ponekad je potrebno
i puno vježbe. Najbolja od njih je, dakako, masturbacija. Kada
jednom otkrijete što vas čini sretnom, onda to prišapnite
partneru/partnerici. Skrivanjem malih tajni odričete se
velikih užitaka. Dakako, važno je biti realističan. Ako,
primjerice, ne možete doživjeti orgazam u određenoj pozi, to
ne znači da imate problem. Nitko ne kaže da je moguće ili
potrebno postići orgazam pri svakoj od 376 poza navedenih u
drevnim istočnjačkim knjigama. Možete li isključivo u
pedesetitrećoj, sve štima. Ostalih 375 poza uvijek možete
koristite za ugrijavanje.
Neke žene ne postižu orgazam tijekom seksualnog odnosa, ali im
to nije problem pri masturbaciji ili oralnom seksu. Imaju li
one problem? Odgovor je negativan. Orgazam je orgazam!
Klasični je seksualni odnos samo dio našeg seksualnog
repertoara, samo jedno jelo na erotskom meniju. Možda bi, s
vremena na vrijeme, bilo dobro podsjetiti se na to.
Ako postoji nešto u čemu svi seksualni terapeuti slažu onda je
to zaključak da anorgazmičnih žena nema. Riječ je naprosto o
ženama koje još nisu naučile kako svršiti. Više od 98% njih,
uz sugestije terapeuta i pomoć partnera/partnerice, u roku od
dva tjedna do šest mjeseci prestanu biti "problematične".
Što je karakteristično za Zagrepčanke za koje smo
istraživanjem utvrdili da im je orgazam môra? Prvo, znatno
rjeđe razgovaraju s partnerom o seksu. Drugo, češće iskazuju
izostanak uzbuđenja. Spojimo li ta dva nalaza, možemo
zaključiti kako je velik dio problema s postizanjem orgazma
vezan uz nedovoljnu komunikaciju među partnerima,
nerazumijevanje i pripadajuće frustracije. Umjesto da
zajednički rješavaju probleme, partneri koji ne komuniciraju
izgrađuju, svjesno ili nesvjesno, niz psihičkih i fizičkih
prepreka seksualnom zadovoljstvu.
Bolovi vezani uz seksualne aktivnosti, posljednja kategorija
seksualnih smetnji, razmjerno su rijedak, ali ozbiljan
problem. Najčešće je riječ o bolnoj penetraciji, no bol se
može se pojavljivati i nakon seksualnih aktivnosti, primjerice
kao glavobolja. Ti problemi, ne potraži li se pomoć terapeuta
ili liječnika, vremenom rezultiraju i drugim simptomima,
onemogućujući seksualni život. Orgazam je, ne zaboravimo,
redovita žrtva boli.
U našem istraživanju, seksualne poteškoće iskazuje više od
jedne trećine Zagrepčanki. Kako bismo lakše sagledali trenutnu
situaciju, podijelili smo ispitanice u tri velike skupine.
Prvu, koju smo, koristeći metaforu semafora, nazvali
CRVENOM, čine žene čiji je seksualni život opterećen
stalnim ili čestim problemom. U drugoj skupini, ŽUTOJ,
nalaze se žene kod kojih se simptomi seksualnih smetnji
pojavljuju povremeno. U njihovom slučaju, drugim riječima,
postoji određeni rizik da bi te povremene nelagode mogle
prerasti u problem. Treća, ZELENA, skupina okuplja
ispitanice bez problema, žene čije seksualno zdravlje nije
ugroženo.
Kada je riječ o nedostatku seksualne želje, u crvenoj je
skupini 14.5, a u žutoj 19.7 posto ispitanica. "Aseksualnost"
je, drugim riječima, iskustvo koje poznaje svaka treća ženi. S
obzirom na poteškoće s uzbuđenjem, 9.2 posto žena je svrstano
u crvenu i još 16.6 posto u žutu skupinu. Veliki broj njih
ujedno iskazuje i nezainteresiranost za seks, odnosno
izostanak želje. Veza je dvosmjerna: nedostatak interesa može
biti uzrok nedovoljne uzbuđenosti, ali i obrnuto. Kronični
problem s uzbuđenjem može rezultirati izbjegavanjem seksa.
Kao i u drugim istraživanjima, i u zagrebačkom su uzorku
najrašireniji problemi vezani uz postizanje orgazma. U crvenoj
je skupini, onoj koju obilježava čest ili stalan izostanak
orgazma, čak 20.1 posto ispitanica. Žuta ili rizična skupina,
obuhvaća 26.6 posto žena. Skoro polovina anketiranih žena
navodi, dakle, stalne ili povremene probleme s postizanjem
orgazma. Na suprotnom kraju nalazimo bol vezanu uz seksualnu
aktivnost. Ta je skupina seksualnih smetnji najrjeđa: u
crvenoj je skupini 2.5, a u žutoj 7.9 posto žena. Ipak, ukupno
gledajući, to znači da je za svaku desetu ispitanicu seks,
barem povremeno, bolan.
Što zaključiti o ženskom seksualnom zdravlju u nas? Imajući na
umu da bi brojke bile veće da smo u istraživanje uključili
žene iz cijele Hrvatske, situacija zabrinjava. Ne toliko zbog
činjenice da su u Hrvatskoj seksualni problemi barem jednako
rašireni kao u SAD, zemlji čiji istodobni puritanizam i
medijska hiperseksualiziranost potiču "proizvodnju"
poremećaja, već poglavito zbog toga što ih naš zdravstveni
sustav uopće ne prepoznaje. Tako nemamo niti prevenciju, u
vidu seksualne edukacije, niti terapijske programe.
I što sada? Strpljivo čekati da se nešto promijeni? Naravno da
ne. Pojavi li se kakav problem, jedna stvar uvijek pomaže -
razgovori. Kako razgovori u kojima dolazite do informacija,
primjerice s prijateljima, tako i razgovori s
partnerom/partnericom u kojima nastojite ustanoviti što je
doista problem, koji mu je uzrok i kako ga riješiti.
Seks ne završava uvijek orgazmom. Posve je prirodno da niste
uvijek raspoloženi ili da postoje razdoblja u kojima je vaš
seksualni apetit vrlo slabo izražen. Zašto nam ponekad ne bi
bio dovoljan samo zagrljaj ili topla kupka? No, postane li to
uobičajeno stanje stvari potrebno je potražiti odgovore. Je li
riječ o kroničnoj premorenosti, problemima u vezi, hormonalnom
problemu, lijekovima koje uzimate ili pak o načinu na koji vam
partner seksualno pristupa? Otkuda krenuti? Od onoga što je
presudno u najvećem broju slučajeva - intimog odnosa.
Postavite li Marty Kleinu pitanje o tome što je presudno za
uspješan seksualni život, popularni će vam kalifornijski
terapeut spremno odgovoriti: "Tri stvari: razgovor, razgovor i
razgovor!"
Razgovor je, suvišno je naglašavati, ključ odnosa s drugom
osobom, bez obzira je li riječ o seksu, odgoju djece ili
odluci o tome gdje provesti godišnji odmor. Osim što je
preduvjet dogovora i rješavanja zajedničkog problema, razgovor
nas, dugoročno gledajući, čini jačima. Ne samo zato što
ublažava razlike i pomiruje nesuglasice već i stoga jer nam
pomaže da shvatimo što doista želimo. Također, razgovor nas
čini zadovoljnijim sobom, jer smo se napokon poduhvatili
rješavanja problema. Često tek u razgovoru postajemo svjesni
vlastitih pogrešaka, ali i vrijednosti. Komunikacija koja
uključuje pažnju i brigu za drugog, međusobno poštivanje i
argumente, uvijek je najbolje rješenje. Ako ništa drugo, onda
zato jer jasno pokazuje iz koje veze valja izaći što prije.
Bez razumijevanja, nježnosti i prihvaćanja, seksualne probleme
nije moguće riješiti.
Aleksandar Štulhofer
|